Hva skal jeg ta hensyn til når jeg tester hjerte enzymprofil klinisk diagnostisk reagensanalysesett

Prøve forbehandling er et sentralt trinn for å sikre nøyaktigheten av testen. Etter at serumprøven er samlet, bør sentrifugering fullføres innen 30 minutter for effektivt å unngå forstyrrelser av cellulære metabolitter på påfølgende testresultater. For plasmaprøver må andelen antikoagulantia kontrolleres strengt. For eksempel bør den endelige konsentrasjonen av EDTA-K2 være 1,5 mg/ml. Ethvert avvik kan føre til hemming av enzymaktivitet. For hemolytiske prøver, når hemoglobinkonsentrasjonen overstiger 2g/L, anbefales det å bruke en dobbel bølgelengde-metode (for eksempel 450nm og 630Nm) for å eliminere interferens, eller korrigere den med en formel (for eksempel OD-korreksjonsverdi = OD målte verdi-0,001 × hemoglobin-konsentrasjon). Ved prosessering av lipemieprøver, hvis triglyseridkonsentrasjonen overstiger 5,65 mmol/L, er ultracentrifugering (10000 × g, 10 minutter) påkrevd for å fjerne chylomicron. I tillegg er lagringsforholdene til prøven også avgjørende. Det må froses ved -20 ℃, og gjentatt frysing og tining (ikke mer enn 2 ganger) må unngås, ellers kan aktiviteten til enzymer som CK -MB avta med mer enn 30%.

Stabiliteten til Myocardial enzymprofil klinisk diagnostisk reagensanalysesett er kjernegarantien for å sikre påliteligheten til testen. Settet skal lagres ved 2-8 ℃ vekk fra lys, og gjenopprettes til romtemperatur før bruk, og overlates for å stå i 30 minutter for å redusere effekten av temperaturgradient på den enzymatiske reaksjonen. Den konsentrerte vaskeløsningen må fortynnes med avionisert vann i et forhold på 1:24, og fargen som utvikler midler A og B må blandes i like volumer og lagres bort fra lys. Gyldighetsperioden for den blandede løsningen er bare 4 timer. Hvis batchnummeret til reagensen endres, må lineariteten bli bekreftet på nytt. For eksempel skal den lineære korrelasjonskoeffisienten R for CK-MB i området 25-1000U/L være ≥0.995, og instrumentparametrene må kalibreres. For kvalitetskontrollprodukter som inneholder menneskelige komponenter, må patogener som HBV, HIV og HCV testes for å sikre deres sikkerhet.

Instrumentkalibrering er en teknisk forutsetning for å sikre deteksjonskonsistens. Den helautomatiske biokjemiske analysatoren må kalibreres daglig for bølgelengde (for eksempel 450 nm bølgelengdeavvik skal være ≤ ± 2nm), temperaturkalibrering (37 ℃ avvik bør være ≤ ± 0,3 ℃) og prøvevolumkalibrering (10μL avvik bør være ≤ ± 5%). Spektrofotometeret må bruke nasjonale standardstoffer på første nivå for å kalibrere kuvetten, og rengjøre det optiske systemet regelmessig for å eliminere støvforstyrrelser med testresultatene. Under testen bør negativ kvalitetskontroll (en verdi ≤ 0,1), positiv kvalitetskontroll (en verdi ≥ 0,6) og kritisk verdikvalitetskontroll (for eksempel CK-MB 25U/L ± 10%) settes. Hvis kvalitetskontrollresultatet overstiger området for 3 standardavvik, bør maskinen stoppes umiddelbart for årsaksundersøkelse.

Tolkningen av resultatene bør kombineres med klinisk informasjon og dynamisk overvåking for omfattende analyse. Når CK-MB-nivået er forhøyet, bør en omfattende skjønn gjøres i kombinasjon med troponin I (CTNI) og elektrokardiogram (EKG) resultater: Hvis CK-MB> 100U/L og CTNI> 0,4NG/ml, er muligheten for akutt hjerteinfarkt (AMI) mer enn 90%; Hvis CK-MB er litt forhøyet (26-50U/L) og CTNI er negativ, bør differensialdiagnose av sykdommer som myokarditt, skjelettmuskelskade eller hjerneslag vurderes. For pasienter som får trombolytisk terapi, må topptiden til CK-MB overvåkes dynamisk (AMI-pasienter når vanligvis toppen innen 12-24 timer). Hvis toppen er forsinket eller ikke oppnådd, indikerer det risikoen for trombolytisk svikt eller re-infarkt. Gjennom ovennevnte strenge prøvebehandling, reagenshåndtering, instrumentkalibrering og resultattolkning, kan testens nøyaktighet og pålitelighet forbedres effektivt, og dermed gi et solid grunnlag for klinisk beslutningstaking.