Hvilke faktorer påvirker testresultatene av myokardiens enzymprofil klinisk diagnostisk reagensanalysesett

Myokardial enzymspektrumdeteksjon er et viktig middel for å evaluere myokardskade. Deteksjonsindikatorene inkluderer hovedsakelig kreatinkinase (CK) og dets isoenzym CK-MB, troponin (troponin I og troponin T), laktatdehydrogenase (LDH), aspartat aminotransferase (AST) og andre myokardskader. Disse biomarkørene vil vise forskjellige grader av endringer når myokardskade oppstår, og gir viktig diagnostisk grunnlag for klinisk praksis.

Individuelle forskjeller hos pasienter har en betydelig innvirkning på testresultatene. Fysiologiske faktorer som kjønn, alder og rase kan føre til forskjeller i testresultater. For eksempel har menn vanligvis høyere CK -aktivitet enn kvinner på grunn av sin større muskelmasse; Nyfødte kan oppleve skjelettmuskelskader og midlertidig hypoksi ved fødselen, så CK -nivåene er ofte forhøyet; og CK -nivået til den svarte befolkningen er omtrent 1,5 ganger den av den hvite befolkningen. I tillegg er pasientens sykdomsstatus også en nøkkelfaktor som påvirker testresultatene. Sykdommer som hjerteinfarkt, myokarditt, polymyositis, rabdomyolyse og progressiv muskeldystrofi kan føre til en betydelig økning i myokardiell enzymindikatorer. I motsetning til dette kan tilstander som hypertyreose, langvarig sengeleie og hormonbehandling redusere CK-nivåene. Treningsstatus skal ikke ignoreres. CK -nivåene vil øke betydelig etter anstrengende trening, og jo lenger intensiteten og treningsvarigheten, desto mer åpenbar økningen i CK.

Innsamling, transport, lagrings- og prosesseringsprosedyrer for prøver er avgjørende for nøyaktigheten av testresultatene. Utseende tid og topptid for forskjellige myokardskademarkører i blodet er forskjellige, så det er spesielt viktig å forstå tidspunktet for prøvesamling. For eksempel er troponin (MYO) den eneste markøren som kan oppdages tidlig i løpet av 3 timer etter hjerteinfarkt, mens CTNI vises senere, vanligvis etter 3 timer, noe som kan påvirke effekten av tidlig diagnose. Under transport av prøver bør passende temperatur sikres og voldelig risting bør unngås for å forhindre at forverring av prøven er forverring. Under lagring må prøver lagres ved en spesifisert temperatur. For eksempel må noen prøver lagres i et miljø på 2 til 8 ° C, og kan lagres i tre uker under -18 ° C, men gjentatt frysing og tining bør unngås for å unngå å påvirke aktiviteten til enzymet. Under prøvebehandling må driftsprosedyrene strengt følges for å forhindre forurensning av prøve eller tap av enzymaktivitet.

Valg av deteksjonsmetoder og reagenser vil også påvirke påliteligheten til testresultatene. Det er forskjeller i følsomheten og spesifisiteten til forskjellige deteksjonsmetoder. For eksempel kan enzymkoblingsmetoden kontinuerlig overvåke absorbansendringene ved en bølgelengde på 340nm ved å overvåke prosessen med NADP -reduksjon for å generere NADPH, og dermed beregne den aktive konsentrasjonen av CK. Denne metoden har høy nøyaktighet. Samtidig vil reagensens kvalitet, stabilitet og kalibrering også påvirke resultatene. Utløpte eller feil lagrede reagenser, samt unøyaktig kalibrering, kan føre til avvik i testresultatene.

Effekten av medisiner på testresultatene kan ikke ignoreres heller. Noen ofte brukte antivirale medisiner, interferoner, etc. kan forstyrre testresultatene fra myokardialenzymspekteret. Selv om virkningen av alle medikamenter ennå ikke er studert fullt ut, i den kliniske testprosessen, bør pasientens medisineringssituasjon vurderes omfattende, og tilsvarende justeringer og vurderinger bør gjøres når det er nødvendig for å sikre nøyaktigheten og påliteligheten til testresultatene. Ved omfattende med tanke på de ovennevnte faktorene, kan den kliniske anvendelsesverdien av myokardialenzymspekterdeteksjon forbedres effektivt, noe som gir et solid fundament for tidlig diagnose og behandling av hjerte- og karsykdommer.