Fordeler med et diagnostisk testsett for myokardenzymprofil

EN Myokardenzymprofil diagnostisk testing ki t tilbyr flere fordeler, inkludert raske, nøyaktige og sensitive tester. Testene er spesielt nyttige i akutte tilfeller. Dessuten utfyller de klinisk informasjon, og hjelper leger med å ta bedre beslutninger. For eksempel vil et ideelt myokardenzym ha følgende egenskaper:

To serielle tester innen minimum 12 timer

Myoglobinnivået øker innen to til tre timer etter en MI. De topper åtte til tolv timer senere, og går deretter tilbake til det normale innen en dag. Mens myoglobinnivåene stiger tidligere enn troponin, er de ikke like følsomme eller spesifikke for hjerteskade. Seriell blodprøvetaking kan øke sensitiviteten og spesifisiteten. Hvis økningen er mer enn 25 % over to til tre timer, tyder det sterkt på en akutt MI. Hvis det ikke er noen økning over 12 timer, er det usannsynlig at det er et hjerteinfarkt.

Ideelle egenskaper til et myokardenzym

En hjerteenzymtest kan hjelpe leger å avgjøre om en pasient lider av et akutt hjerteinfarkt (AMI). Flere hjerteenzymer har blitt brukt til å diagnostisere akutt MI siden midten av det tjuende århundre, men disse testene er ikke så klinisk relevante i dag som de en gang var. I stedet er det utviklet mer sensitive biomarkører. Et av de mest brukte hjerteenzymene i moderne medisin er troponin, som viser en plutselig og dramatisk økning i en pasients hjerteenzymnivå innen to til tre timer etter symptomer på akutt MI. En pasient med kreatinkinasehøyde kan derimot vente i opptil seks til 12 timer for å se en tilsvarende økning i troponinnivået.

Flere studier har vist at ACE-testen ikke nøyaktig diagnostiserer et hjerteinfarkt. Det gir en høy andel falske positive resultater, og mange pasienter har dødd av hjerteinfarkt til tross for at de ikke har noen symptomer. Spesifisiteten til denne testen varierer mellom studiene, fra 5 % til 79 %. Dessuten, i en stor studie av 126 pasienter, ble det funnet at et enkelt ACE-testresultat hos åtti prosent av pasientene var unøyaktig. De diagnostiske testsettene for myokardenzymprofil av høy kvalitet bør ha disse egenskapene.

Det ideelle diagnostiske testsettet for myokardenzymprofil bør inneholde både H-FABP og TnT. Begge disse hjerteenzymene er viktige og brukes best sammen for å redusere falsk-negative rater og gi optimal diagnostisk ytelse. Av disse grunner er det viktig å velge et testsett som oppfyller de ideelle kriteriene. Den bør også inneholde riktig mengde av hvert enzym for nøyaktige resultater. Et høyt troponinnivå er en nøkkelindikator på hjerteinfarkt, men for høye nivåer kan også signalisere tilstedeværelsen av et sykt hjerte.

Spørreskjema til prøven

Flere laboratorier bruker ulike metoder for å måle enzymnivåer i blodet. Legen din kan hjelpe deg med å forstå resultatene. I tillegg til en fysisk undersøkelse, vil legen din også se på andre testresultater og din generelle helse. Han eller hun vil være i stand til å gi deg en bedre ide om alvorlighetsgraden av ditt hjerteinfarkt og hvilke skritt du skal ta videre. Behandlinger kan omfatte medisin og livsstilsendringer.

CK-MB nivåer er forhøyet hos personer med skjelettmuskelskade. De forhøyede nivåene av dette enzymet kan skilles fra et hjerteinfarkt ved å beregne CK-indeksen. CK-indeksen beregnes ved å multiplisere den totale CK-aktiviteten i blodet med CK-MB-nivået. Hvis CK-indeksen er større enn 2,5 til tre, indikerer dette at hjertet lider av muskelskade.

Den høye sensitiviteten til denne testen gjør den til en foretrukket blodprøve for akutt MI. Det er imidlertid ikke en erstatning for en høysensitiv troponinanalyse. Den kan brukes i visse pasientpopulasjoner og har mottatt FDA-godkjenning i USA. Spørsmålet gjenstår imidlertid, bør denne testen brukes til å diagnostisere akutt MI? Bruken avhenger av legens praksis.