Analyse av den kliniske anvendelsen av EGFR-genmutasjon

Behandlingen av lungekreft tar til orde for en individualisert behandlingsmodell. Det er basert på drivergenekspresjonsstatusen til lungekreftpasienter, det vil si individualisert behandling basert på om det finnes et drivergen hos lungekreftpasienter, og den patologiske behandlingsmodusen alene kan ikke møte den moderne lungekreftbehandlingen.

Blant dem er EGFR-genmutasjon en viktig kreftdriver, og EGFR-mutasjonsraten for lungekreftpasienter i mitt land er mer enn 30 %. Det er mer vanlig hos ikke-røykere, kvinnelige og adenokarsinompasienter, med en mutasjonsrate på omtrent 50 %. EGFR er vidt distribuert på overflaten av pattedyrepitelceller, fibroblaster, gliaceller, keratinocytter og andre celler, og er en reseptor for epitelial vekstfaktor (EGF) celleproliferasjon og signalering. Tapet av funksjon av proteintyrosinkinaser som EGFR eller aktiviteten eller unormal cellulær lokalisering av nøkkelfaktorer i relaterte signalveier er relatert til hemming av tumorcelleproliferasjon, angiogenese, tumorinvasjon, metastase og apoptose.

For tiden er Tarceva og Iressa, som er mye brukt i klinisk praksis, reversible biologiske hemmere av de ovennevnte veiene. Et stort antall kliniske studier har vist at påvisning av EGFR-genmutasjoner kan screene personer som er følsomme for målrettede legemidler, for å oppnå målrettet og individualisert behandling for pasienter.

For tiden inkluderer deteksjonstrinnene for EGFR-genmutasjon prøveinnhenting, DNA-ekstraksjon, EGFR-mutasjonsdeteksjon og resultatanalyse. Deteksjonsmetoder inkluderer: DNA-sekvensering, ARMS og andre som DHPLC. Blant dem er ARMS-metoden rask, følsom, har et sett og er enkel å betjene, men den er dyr og kan ikke oppdage ukjente mutasjoner. Studier har vist at EGFR-mutasjoner er mer vanlig i primærtumorer enn i metastaser. Overflod av EGFR-mutasjoner har også en innvirkning på effekten av EGFR TKI-er, og jo høyere overflod, desto bedre effekt. Ikke-tumorprøver inkluderer blod og pleural effusjon, etc., gjeldende deteksjonshastighet er lav, og sensitiviteten til ARMS-metoden er relativt høy. For å forbedre deteksjonsraten for EGFR-genmutasjoner, trenger vi samarbeid fra klinikere, pasienter, patologer og laboratorieteknikere. Mutasjoner i tyrosinkinaseregionen til EGFR forekommer hovedsakelig i ekson 18-21, med mutasjoner i ekson 19 og 21 som dekker 90 % av mutasjonene.
Zhejiang Kangte Biotechnology Co., Ltd. ble etablert i 2001 og ligger i Zhejiang Xinchang Provincial High-tech Industrial Park. Det er en nasjonal høyteknologisk bedrift som integrerer FoU, produksjon og salg av in vitro diagnostiske reagenser. Ved å stole på den banebrytende lagånden og vitenskapelige ledelsen har selskapet gjentatte ganger vunnet den nasjonale avanserte produksjonsenheten i in vitro-diagnostisk industri.